Παιδοδοντία: Μικρά δοντάκια, Μεγάλη σημασία
Πότε πρέπει να γίνει η πρώτη επίσκεψη του παιδιού στον οδοντίατρο;
Η πρώτη επαφή με τον οδοντίατρο δεν πρέπει να γίνεται όταν παρουσιαστεί το πρώτο πρόβλημα — αλλά πολύ νωρίτερα.
Ποια είναι η ιδανική ηλικία;
Η πρώτη επίσκεψη ενός παιδιού στον οδοντίατρο συνιστάται να γίνεται μέχρι την ηλικία του 1 έτους ή εντός 6 μηνών από την ανατολή του πρώτου νεογιλού δοντιού, σύμφωνα με τις διεθνείς παιδοδοντικές κατευθυντήριες οδηγίες (AAPD – American Academy of Pediatric Dentistry).
Γιατί τόσο νωρίς;
- Προληπτικός έλεγχος για τερηδόνα, καθυστερημένη ανατολή, προβλήματα θηλασμού ή διατροφής.
- Ομαλή εξοικείωση του παιδιού με το οδοντιατρικό περιβάλλον.
- Εκπαίδευση των γονέων για σωστό καθαρισμό, διατροφή, αποφυγή πιπίλας κ.λπ.
Τι περιλαμβάνει η πρώτη επίσκεψη;
- Εξοικείωση με τον χώρο και το προσωπικό
- έλεγχος των δοντιών και των ούλων
- Συζήτηση με τον γονέα: συνήθειες, φαγητό, βούρτσισμα, αναπνοή από το στόμα
Η πρώτη επίσκεψη πρέπει να είναι ευχάριστη και σύντομη. Στόχος μας είναι το παιδί να φεύγει με χαμόγελο!
Τερηδόνα στην πρώιμη παιδική ηλικία (ECC)
Η Τερηδόνα στην πρώιμη παιδική ηλικία (ECC) αποτελεί μια πολυπαραγοντική, ταχέως εξελισσόμενη μικροβιακή νόσο, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας ή περισσότερων τερηδονικών αλλοιώσεων, απώλειας ή εμφράξεων σε οποιοδήποτε νεογιλό δόντι παιδιού ηλικίας μικρότερης των 71 μηνών (6 ετών).
Συχνές αιτίες:
- Συνεχής κατανάλωση χυμών, γάλακτος ή ροφημάτων με ζάχαρη, ειδικά πριν τον ύπνο.
- Χρήση μπιμπερό ή πιπίλας με μέλι/σιρόπι.
- Κακή ή μηδενική στοματική υγιεινή.
1. Εντόπιση
- Η νόσος εντοπίζεται κατά κύριο λόγο στα άνω πρόσθια νεογιλά δόντια (τομείς), λόγω της μειωμένης αυτοκαθαριστικής δράσης του σάλιου και της παρατεταμένης έκθεσης σε σακχαρούχα υγρά.
- Στα προχωρημένα στάδια, επεκτείνεται στους νεογιλούς γομφίους και κυνόδοντες.
- Τα κάτω πρόσθια δόντια προσβάλλονται σπάνια, καθώς προστατεύονται από τη γλώσσα και την έκκριση σιέλου.
2. Στάδια και μορφές κλινικής εικόνας
Πρώιμο σταδιο:
- Εμφάνιση λευκών, κιμωλώδους όψης κηλίδων στις παρειακές επιφάνειες των άνω προσθίων δοντιών.
- Αντιπροσωπεύουν περιοχές αρχόμενης απομεταλλικοποίησης της αδαμαντίνης.
- Συνήθως ασυμπτωματικές και αναστρέψιμες με φθορίωση και διατροφική τροποποίηση.
Μέσο στάδιο:
- Εξέλιξη των λευκών κηλίδων σε σκούρες, καστανές ή καφέ κοιλότητες.
- Παρατηρείται απώλεια αδαμαντίνης, συχνά με υποκείμενη συμμετοχή της οδοντίνης.
- Ενδέχεται να συνυπάρχει ευαισθησία σε θερμικά ή χημικά ερεθίσματα (γλυκά/όξινα τρόφιμα).
Προχωρημένη τερηδονική βλάβη:
- Εκτεταμένη καταστροφή της μύλης, πιθανώς έως το όριο ούλου.
- Πιθανή προσβολή του πολφού (πολφίτιδα, νέκρωση), με εκδήλωση πόνου, φλεγμονής ή/και αποστήματος.
- Συχνές συνέπειες: πρώιμη απώλεια δοντιών, διαταραχή στη σύγκλειση και αναπτυξιακές επιπλοκές.
3. Συνοδά κλινικά ευρήματα
- Αισθητικές αλλοιώσεις στα πρόσθια δόντια (δυσχρωμίες, αλλοιωμένη ανατομία)
- Δυσοσμία στόματος, σε περιπτώσεις εκτεταμένης τερηδόνας
- Διατροφικές δυσκολίες, ιδίως σε μικρά παιδιά με οξύ πόνο
- Αποφυγή μάσησης από την προσβεβλημένη πλευρά
Ο ρόλος των sealants (προληπτικές εμφράξεις) στα παιδικά δόντια
Τα sealants, ή αλλιώς προληπτικές εμφράξεις, είναι μια ανώδυνη, γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος για να προστατευθούν τα πίσω παιδικά δόντια από τερηδόνα.
Τι είναι;
Λεπτό στρώμα ρητίνης που εφαρμόζεται πάνω στις μασητικές επιφάνειες των δοντιών (τραπεζίτες και προγομφίοι), εκεί όπου «κρύβεται» συχνά η τροφή και η πλάκα.
Πότε τοποθετούνται;
- Όταν ανατείλουν οι μόνιμοι πρώτοι γομφίοι (περίπου στην ηλικία των 6 ετών).
- Σε παιδιά με αυξημένο κίνδυνο τερηδόνας ακόμα και στα νεογιλά δόντια.
Είναι ασφαλή και ανώδυνα;
Ναι! Δεν απαιτείται τρόχισμα ή αναισθησία, και η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά. Είναι εντελώς ανώδυνη και ιδανική για παιδιά.
Οφέλη:
- Περισσότερο από 80% προστασία έναντι της τερηδόνας
- Μπορούν να διαρκέσουν αρκετά χρόνια
- Συνδυάζονται με φθορίωση για ακόμη καλύτερο αποτέλεσμα
Οι προληπτικές εμφράξεις είναι μια επένδυση για την υγεία των δοντιών του παιδιού σας!
